皮膚專家于亞民主任稍稍安撫焦慮的老人,捋起患兒的褲腿,看到其大腿小腿上一個個紡錘形小紅包,中間可見點狀血痂,部分小紅包上面起了清亮的大水皰,還有些小紅包被孩子撓破了,見到一條條的指甲摳痕。便進一步詢問老人:“最近有沒有帶寶寶到樹林草地上玩?;蛘叻鲈S久沒穿的衣服穿了啊?”
豆豆奶奶說,前幾天天氣好,帶豆豆到公園的草地上玩了一會兒,期間看到豆豆腿上有一個綠色的花蚊子,當時把蚊子趕跑了也沒有太留意。“當天晚上腳上就起了幾個包,回家給豆豆搽了生姜,但是包包沒有退下去的意思,越來越多,越來越密了。”
實為丘疹性蕁麻疹,搔抓后可繼發感染
“對,這是由于臭蟲、跳蚤、蚊子等節肢動物叮咬后的反應,學名叫‘丘疹性蕁麻疹’,主要見于兒童,往往好發于軀干、四肢等外露部位,呈梭形,部分皮疹表面會出現緊張性水皰。”于主任介紹,皮疹一般不對稱,多有劇癢,晚上更厲害。搔抓后可能引起繼發感染,病程約1~2周,預后常遺留色素沉著。因皮疹與水痘相似,故應排除水痘可能,主要觀察患兒是否有發熱、乏力等全身癥狀,皮疹出現的部位以及是否劇烈瘙癢等癥狀。
搽生姜或刺激皮疹,不可取
對于搽生姜的做法,她并不贊同,“生姜對寶寶的嬌嫩皮膚有一定的刺激作用,這可能會刺激皮疹變得更紅更嚴重。因此提醒大人不要隨便給孩子抹擦生姜。”
于主任提醒父母:日常要注意預防丘疹性蕁麻疹
平時生活上,應注意環境及個人衛生;換季時壓箱底的衣服被褥應清洗暴曬后再使用;外出游玩時盡量穿長袖長褲,噴涂驅蚊水;蚊蟲叮咬后注意避免搔抓并防止繼發感染,如果瘙癢厲害盡快到醫院就診。